Cirugia minimo invasiva en pediatria
HERNIA DIAFRAGMATICA
Imagen radiologica pre operatoria
Fotografia del paciente a las 48 horas de operado
CIRUGIA MINIMO INVASIVA EN PEDIATRIA
NUEVO ABORDAJE DE LOS PROBLEMAS QUIRURGICOS EN LOS NIÑOS
    La historia de la Cirugia Videoscopica en el Ecuador y
    especialmente en Pediatría, es relativamente reciente.

    Es ya aceptado que la cirugía mínimo invasiva nos permite un
    mejor resultado cosmético, menor estancia hospitalaria,
    disminución de las infecciones de la herida quirúrgica, menor
    dolor post operatorio y un retorno a la actividad normal más
    rápida.

    La Frase celebre de Halsted "Una gran inscisión para un gran
    cirujano", no se cumple más en nuestro tiempo.

    Las últimas tendencias nos llevan a la cirugía sin cicatriz.

    La indicación de la Laparoscopía y Toracoscopía como
    métodos quirúrgicos de elección, está siendo extendida al
    tratamiento de cada vez mas patologías gracias al avance en
    desarrollo de técnicas e instrumental adecuado.

    LA MAYORIA DE LAS OPERACIONES EN LOS NIÑOS, SE
    PUEDEN REALIZAR CON 3 INSCISIONES DE 3 O 5
    MILIMETROS, con resultados esteticos favorables y
    recuperaciones mas rápidas que con la cirugía abierta.

    Actualmente realizamos entre otras, las siguientes
    intervenciones por Laparoscopia y Toracoscopía:

  • APENDICECTOMIA POR UNA SOLA INSCISION.
  • COLECISTECTOMIA.
  • FUNDOPLICATURA PARA EL REFLUJO GASTRO
    ESOFAGICO.
  • ORQUIDOPEXIA PARA EL TESTICULO NO
    DESCENDIDO.
  • LIGADURA ALTA DE VASOS ESPERMATICOS PARA EL
    VARICOCELE.
  • PILOROMIOTOMIA PARA LA ESTENOSIS PILORICA
    HIPERTROFICA.
  • EXTIRPACION DE DIVERTICULO DE MECKEL.
  • BIOPSIAS Y EXPLORACIONES DIAGNOSTICAS.
  • EXTIRPACION Y DESCENSO ABDOMINO PERINEAL
    DEL COLON PARA ESTREÑIMIENTO CRONICO POR
    ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG.
  • ESPLENECTOMIAS.
  • LIBERACION DE ADHERENCIAS INTESTINALES.
  • LIMPIEZA Y DRENAJE DE SUPURACIONES
    PULMONARES.
  • BIOPSIAS PULMONARES.
  • HERNIAS DIAFRAGMATICAS.
  • CORRECCION DE DEFORMIDADES DEL TORAX.
  • CIRUGIA PARA LA HIPERHIDROSIS AXILO-PALMAR.
    En general podemos decir que hacemos casi todo lo que se
    hace con cirugía abierta.

    El abordaje quirúrgico de mínima invasión, evita abrir las
    cavidades del cuerpo, utilizando para ello inscisiones
    pequeñas (3-5 mm) introduciendo por ellas instrumental
    optico y quirúrgico especial para realizar los procedimientos.

    Se usan lentes y cámaras de video muy sofisticadas, que
    captan y amplian la imagen, enviandola a un monitor de alta
    resolución.  Estas imagenes son vistas por el cirujano,
    aumentadas 10 a 20 veces su tamaño real.

    ¿EN QUE ETAPAS DE LA EDAD PEDIATRICA ES APLICABLE LA
    VIDEOCIRUGIA?

    Se la puede aplicar desde el Recien Nacido.  Nuestra
    experiencia personal abarca desde un niño de pocas horas,
    hasta pacientes adultos que han solicitado ser operados con
    la delicadeza que un Cirujano Pediatra pone en su operación.
    ¿QUE VENTAJA TIENE ESTA CIRUGIA EN LOS NIÑOS?

  • Entre más pequeñas son las inscisiones, menos
    calor y agua se pierde.
  • La Videocirugía provee una amplificacion y mejor
    iluminación del campo operatorio.
  • Disminuye drásticamente la formación de
    adherencias, pues lor organos no son expuesto al
    medio ambiente, ni son tocados con guantes.  Todo
    se realiza con instrumental atraumatico pequeñisimo.
  • Disminuye las posibilidades de infeccion de las
    heridas quirúrgicas.
  • Disminuye la posibilidad de hernias o eventraciones
    por la herida quirúrgica.
  • Permite una más rápida recuperación.
  • Más pequeñas inscisiones, menos dolor.
  • Estéticamente más aceptable.
Paciente con Enfermedad de Hirschsprung,
operado a los 4 dias de vida.
El mismo Paciente con Enfermedad de
Hirschsprung, 3 meses de edad.
Apendicectomia por un solo puerto (ombligo)
SIN CICATRIZ
Estenosis Pilorica operado por via
abierta clásica.
Estenosis Pilorica operado por via
laparoscópica
Dr. Luis Enrique Zea Salazar
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